一、病媒生物防制的組織工作
（一）各級衛(wèi)生行政部門負責病媒生物監(jiān)測與防制的組織工作，做好殺蟲、滅鼠藥物和監(jiān)測工具的集中供應、配制、分發(fā)和剩余藥劑的銷毀及無害化處理工作。
（二）各級疾病預防控制機構要設立專項小組，做好蚊、蠅、蚤、蜱、螨、鼠等病媒生物預防控制常識宣傳，指導專業(yè)技術人員和群眾開展病媒生物防制工作。
二、地震災區(qū)病媒生物監(jiān)測與控制原則
常規(guī)原則：堅持病媒生物監(jiān)測，當病媒生物密度不高（參照監(jiān)測方案密度指標）或未發(fā)生媒介相關疾病時，加強環(huán)境治理，對孳生地進行有效管理，輔以個人防護和藥物殺滅。
應急原則：堅持病媒生物監(jiān)測，當媒介生物密度過高（參照監(jiān)測方案密度指標）或媒介生物性疾病流行時，應以化學防治為主，輔以個人防護和環(huán)境治理措施。
三、病媒生物的監(jiān)測
參考《全國病媒生物監(jiān)測方案（試行）》，按照《汶川地震災區(qū)病媒生物監(jiān)測方案（試行）》因地制宜地開展蚊、蠅、鼠等病媒生物監(jiān)測工作。
四、病媒生物的防控措施
災區(qū)病媒生物控制應以防為主，加強防護措施和個人防護。病媒生物控制的日常工作首先要廣泛發(fā)動和組織群眾，大力開展愛國衛(wèi)生運動，加強環(huán)境衛(wèi)生綜合整治，消除衛(wèi)生死角。重點對公共廁所、私廁、垃圾桶、垃圾堆放場所、各種積水和污水定期進行清查和清理。要主動搜索和控制孳生地，對發(fā)現的蚊、蠅、鼠、蚤及其孳生地等進行局部、定向殺滅。按照汶川地震災區(qū)病媒生物監(jiān)測方案（試行），采用簡易、實用的方法，對蚊、蠅、鼠等開展定期、連續(xù)監(jiān)測。對災民安置點、救災營地等有蚊、蠅的部位進行空間噴霧等速殺，對垃圾收集點、廁所等重點部位進行定期滯留噴灑等長效處理。當群眾反應蚊、蠅、鼠普遍較多，或當災民安置點的蚊、蠅、鼠等病媒生物密度達到殺蟲、滅鼠的參考指標時，建議對整個災民安置點進行相應的殺蟲、滅鼠處理。
（一）對蚊蠅等的設施防護及個人防護
盡可能設置對蚊、蠅等的防護設施，加強個人防護，努力實現對災區(qū)人群的持續(xù)保護。
1．在帳篷、簡易房或其它臨時住所裝置紗門、紗窗等簡單的防蚊、蠅設施，盡量使用蚊帳、藥物浸泡蚊帳或長效藥物蚊帳。
藥物噴灑或浸泡處理蚊帳常用藥物及劑量為：溴氰菊酯噴灑蚊帳，9～12mg/m2，浸泡蚊帳15～25mg/m2；順式氯氰菊酯浸泡蚊帳，25～40mg/m2。其持效可達3～6個月，甚至更長。對門簾、紗窗等可做類似的處理。
2．在帳篷、簡易房、臨時房等住所內，使用盤式蚊香或電熱蚊香。但應注意防火。
3．在臨時居住帳篷或住所內與周圍5-10米范圍外環(huán)境，使用5%順式氯氰菊酯（如奮斗吶）可濕性粉劑100倍稀釋（或10%順式氯氰菊酯懸浮劑200倍稀釋，或具有滯留效果的其它擬除蟲菊酯類殺蟲劑，按照使用說明的劑量）進行滯留噴灑，防止蚊、蠅、蜱、螨、蚤等侵害。注意室內環(huán)境主要在墻面、床下等部位施藥，用藥后室內盡量減少清洗；外環(huán)境地面施藥，雨后應補噴。
4．傍晚、清晨盡量穿長袖衣褲，減少蚊蟲叮咬。
5．使用市售驅避劑（如蚊不叮、防蚊靈等含有DEET有效成分的個人防護用品），按照產品說明上的使用劑量、使用頻次涂抹于皮膚外露的部位，或在衣服上噴灑。也可使用花露水、風油精等。
（二）環(huán)境治理和孳生地控制
1．環(huán)境治理
廣泛發(fā)動和組織群眾，大力開展愛國衛(wèi)生運動，加強環(huán)境衛(wèi)生綜合整治，消除衛(wèi)生死角。在安置點等臨時或永久居住區(qū)，設立足夠的臨時垃圾站，使垃圾集中存放、統(tǒng)一收集、及時清運，無害化處理，不隨地扔垃圾（一次性飯盒、一次性塑料杯等），提倡良好的生活習慣，能有效減少蚊蠅鼠等有害生物的孳生。
2．孳生地的搜索與控制
（1）孳生地搜索與管理：在為社區(qū)、居民和村民噴灑藥物的同時，通過與當地居民的交流發(fā)現這些環(huán)境中存在的衛(wèi)生條件差的公共廁所、私廁和垃圾堆放場，以及蚊蟲密度較高的場所和蚊蟲的孳生地，督促居民和社區(qū)管理人員實施蚊、蠅孳生地的清除和控制。
（2）蠅類孳生地控制：對于公共廁所、私廁等，可以使用滯留噴灑處理廁所內1米以下的墻面，蹲坑擋板，兩周處理一次。如果廁所內有大量蠅類飛舞，可以進行空間噴灑予以殺滅。殺滅糞坑內蠅蛆的方法，可以參考世界衛(wèi)生組織推薦用于殺滅蠅蛆的常用藥物及其劑型、用量、使用方法（表1）。如馬拉硫磷0.2%乳劑，每平方米500mL，12小時內可殺死全部蠅幼。
表1常用于防治蠅類幼蟲的殺蟲劑
產品名稱
有效成分及含量
劑型
持效期
使用場所
特點
使用方法
0.5%滅幼寶顆粒劑
0.5%吡丙醚
顆粒劑
長效（4周）
蠅蛆孳生場所
昆蟲生長調節(jié)劑
20－40g制劑/m2，撒布于滋生地表面。
殺螟硫磷
40%殺螟硫磷
可濕性粉劑
速效
蠅蛆孳生場所
有機磷殺蟲劑
配制成0.2%藥液，每平方米使用1000ml；即2g制劑/m2，噴灑。
倍硫磷
5%倍硫磷
顆粒劑
速效
蠅蛆孳生場所
有機磷殺蟲劑
30g制劑/m2，撒布。
馬拉硫磷
45%馬拉硫磷
乳油
速效
蠅蛆孳生場所
有機磷
配制0.2%藥液，使用500~1000mL/m2，噴灑。
噁蟲威
80%噁蟲威
粉劑
速效
蠅蛆孳生場所
氨基甲酸酯
10~20g制劑/m2，即80-120mg有效成分/m2，撒布。
注：可根據有效成分選用國家登記批準的其它類型殺蟲劑產品，根據說明書使用。
（3）蚊類孳生地控制：對蚊蚴的孳生地，要及時清除生活區(qū)周圍（至少50～100米）的小型積水，將看到的廢棄陶瓷容器（盆、碗、罐、缸等）隨手倒置，減少蚊蟲孳生地。對有大量蚊蟲孳生且暫不能填平的水坑或池塘可噴撒馬拉硫磷、殺螟硫磷、雙硫磷，每周一次。使用安備（1％雙硫磷顆粒劑）等緩釋劑，可以根據水體類型和蚊蟲的發(fā)生期調整施藥間隔期（清潔水體可以每4周投藥一次，污水或蚊蟲發(fā)生高峰期每1～2周投藥一次）。使用微生物制劑（B.t.i.與B.s.制劑），可以減少對非靶標水生昆蟲的危害，對環(huán)境更有利（參見表2）。
表2常用滅蚊幼殺蟲劑：
產品名稱
有效成分及含量
劑型
持效期
使用場所
特點
使用方法
1%安備殺孑孓顆粒劑
1%雙硫磷
顆粒劑
不流動的水體持效大于30天，流動水體持效5天。
蚊幼蟲孳生的水體
緩釋劑，較普通制劑持效期長。
干凈水0.5-1g/m2，中度污染水1-2g/m2，高度污染水2-5g/m2，直接投入水中。
殺螟硫磷
40%殺螟硫磷
可濕性粉劑
速效
蚊幼蟲孳生水體
有機磷殺蟲劑
2g制劑/m2，噴灑。
倍硫磷
5%倍硫磷
顆粒劑
速效
蚊幼蟲孳生水體
有機磷殺蟲劑
30g制劑/m2，撒布。
0.5%滅幼寶顆粒劑
0.5%吡丙醚
顆粒劑
不流動水體持效期1個月
蚊幼蟲孳生場所
昆蟲生長調節(jié)劑
100mg/m3，直接投入水中。
1200ITU/毫克上開殺蟲可濕性粉劑
1200ITU/毫克蘇云金桿菌(以色列亞種)
可濕性粉劑
5~10天
蚊幼蟲孳生的水體
生物殺蟲劑
0.5-1g制劑/m2，噴灑。
注：可根據有效成分選用國家登記批準的其它類型殺蟲劑產品，根據說明書使用。
（三）蚊、蠅等成蟲控制
1．物理控制
使用粘蠅紙、粘蠅條、誘蠅籠、蚊蠅誘滅器（誘殺蚊蠅燈）、電蚊拍、蒼蠅拍等捕殺蚊蠅。
2．化學控制
經監(jiān)測評估后，對超過控制指標的高密度區(qū)或整個安置點、社區(qū)，蚊蠅控制用含有高效氯氰菊酯、氯氰菊酯、順式氯氰菊酯、溴氰菊酯、馬拉硫磷、辛硫磷等有效成分的藥劑，使用常量噴霧器、超低容量噴霧器、熱煙霧機等噴灑進行蚊蠅控制。確有必要時，使用飛機噴灑。災區(qū)常用衛(wèi)生殺蟲藥劑及其使用方法參見表3。
表3地震災區(qū)滅蚊、蠅常用殺蟲劑
產品名稱
有效成分及含量
劑型
持效期
使用場所防制對象
特點
使用方法
1％甲基吡啶磷滅蠅劑
1％甲基吡啶磷
餌劑
6～8周
在蒼蠅活動集中，干燥、避風、人活動少的地方
短距離引誘蒼蠅取食
將餌劑布放在瓦片、紙板、報紙等器皿或物品上，每處2g，放置在蒼蠅集中的地方誘殺成蠅。藥劑可以在去除蒼蠅后重復使用。用少量牛奶或啤酒可以增加引誘效果
大滅
2.5%高效氯氟氰菊酯
微膠囊水懸浮劑
3個月以上
適用于室內外蚊蠅蟑螂控制
長時間持續(xù)控制
在天花板、窗子、墻壁等表面，做滯留噴灑。50mL制劑用5L水稀釋，大約處理125m2表面，約10-20毫克/平方米。
愛克寧
10％高效氯氟氰菊酯
可濕性粉劑
3個月以上
廣譜環(huán)境衛(wèi)生用藥，適用于室內外蚊蠅控制
長時間持續(xù)控制，無氣味及污染現象
室外：5克商品制劑加1L水配制，按照40mL/m2噴灑量施藥（20mg有效成分/m2）。
室內：2.5克商品制劑加1L水配制，按照40mL/m2噴灑量施藥（10mg有效成分/m2）。
水性列喜鎮(zhèn)
10.4%（10.26氯菊酯、0.14%S-生物丙烯菊酯）
水乳劑
速效
廣譜衛(wèi)生殺蟲劑，室內外控制蚊、蠅、飛蛾和其他衛(wèi)生害蟲
只能在水中溶解，用于超低容量（ULV）氣霧、熱霧及水霧處理
1公頃用100mL制劑。
室外熱煙霧：10mL商品制劑加1L水配制，10L/公頃（高量噴出機型），20mL商品制劑加1L水配制，5L/公頃（低量噴出機型）。超低容量噴霧：100mL商品制劑加1L水配制，500mL/公頃；50mL商品制劑加1L水配制，1L/公頃。
都滅5％懸浮劑
5％順式氯氰菊酯
懸浮劑
3個月以上
廣譜衛(wèi)生殺蟲劑，室內外控制蠅、蚊、跳蚤等
擊倒迅速，持效期長
使用15～25mg有效成分/m2防跳蚤，10～20mg有效成分/m2防蚊蠅。
凱素靈2.5%可濕性粉劑
2.5%溴氰菊酯
可濕性粉劑
3個月以上
室內外控制蠅、蚊、蟑螂、臭蟲等衛(wèi)生害蟲
觸殺兼胃毒作用
滯留噴灑防蚊蟲5mg/m2、蠅10mg/m2、臭蟲15mg/m2、蟑螂10～15mg/m2。
衛(wèi)豹10%順式氯氰菊酯
10%順式氯氰菊酯
可濕性粉劑
3個月以上
室內外控制蚊、蠅、蟑螂、螞蟻等
擊倒迅速，持效期長
使用15～25mg有效成分/m2防跳蚤，10～20mg有效成分/m2防蚊蠅。
奮斗吶10%懸浮劑
10%順式氯氰菊酯
懸浮劑
3個月以上
室內外控制蟑螂、蒼蠅、蚊子、螞蟻、臭蟲等各種衛(wèi)生害蟲
能進行滯留噴霧，蚊賬浸泡，超低容量噴霧等各種操作。推薦與48%毒死蜱乳油混配使用
熱霧：10.5mL藥液加入2.5升柴油中，用藥濃度為0.01毫克有效成分/m3；
室內超低容量冷霧：67倍水或油稀釋后冷霧，75mL/1000m3；
室外超低容量冷霧：67倍水或油稀釋后冷霧，75mL/公頃；
蚊帳浸泡：以2.3mL藥液加入適量水后可浸泡9m2的常規(guī)單人蚊帳，以4mL藥液加入適量水后可浸泡16.2m2的常規(guī)雙人蚊帳。
注：食品加工等場所盡量不要使用上述殺蟲劑，如果使用注意避免食物污染。
（1）室外停留面噴灑
室外的垃圾桶、垃圾堆和其它蠅類停留的場所，可以用常量噴霧器作滯留噴灑（停留面噴灑）。
（2）室外空間噴灑
室外局部環(huán)境蚊蟲或蒼蠅等密度較高時，也可采用空間噴灑迅速殺滅成蟲。
（3）室內化學防制
在帳篷內對帳篷四周篷布進行滯留噴灑。對有蚤類或蜱螨孳生的地面也可進行表面噴灑。
如果室內大量蚊蟲飛舞，可用噴霧器做空間噴灑（使用濃度見表1）。也可以使用市售氣霧劑。
（4）在臨時居住帳篷或住所周圍5-10米范圍作表面噴灑，防止蜱螨蚤侵害。
（四）鼠類防制
經監(jiān)測，對災民安置點、救災營地等有鼠的部位進行定點處理，對垃圾收集點、廁所等重點部位定期投放滅鼠毒餌。當群眾反應鼠普遍較多，或當災民安置點的鼠等病媒生物密度達到滅鼠的參考指標時，建議對整個災民安置點進行相應的滅鼠處理。震災期間的臨時聚居地屬于特殊環(huán)境，對各種滅鼠方法選擇順序和平時有所不同。
1．多用器械滅鼠。如鼠籠、鼠夾、粘鼠板等。注意操作安全，避開兒童。
2．慎用毒餌。當鼠密度很高，或人群受到鼠源疾病嚴重威脅時，則應在嚴密組織、充分宣傳基礎上，開展毒餌滅鼠。如有鼠源疾病發(fā)生須滅鼠時，須按照特定鼠源疾病的相關要求做好死鼠的收集、處理等。
3．滅鼠只能用國家準用鼠藥，建議使用高效、安全的抗凝血滅鼠劑（見表4）。如果情況緊急，必須使用急性藥，應首選磷化鋅。但它對人和禽畜有一定危險，尤其對雞鴨毒性大，只應使用0.5～1.0%低濃度。必須加強投藥全過程管理。絕對不用毒鼠強（424）、氟乙酰胺等禁藥，不用未獲國家登記的其他藥物和集貿市場上私賣的毒餌。
若需當地配制毒餌，必須由專業(yè)技術人員統(tǒng)一制備。根據鼠情決定毒餌投放量，一般每10平方米布放2堆，敵鼠鈉和殺鼠迷每堆10g，氯敵鼠、溴敵隆等5g，磷化鋅2g。晚上放，早晨收或用物品掩蓋，晚上再暴露，有消耗處補充毒餌至原量，吃光處加倍補充。敵鼠鈉鹽、殺鼠迷連放5晚；氯敵鼠、溴敵隆、大隆、殺它仗在第1和第4晚各投1次，磷化鋅連投三晚。
4．確保人畜安全。不能用熟食配制毒餌，更不能用餅或方便面等。毒餌必須有警告色。投餌點應有醒目標記。投餌工作由受過培訓的滅鼠員承擔。投毒后及時搜尋死鼠，管好禽畜，保藏好食品，照看好小孩。投餌結束應收集剩餌，焚燒或在適當地點深埋。衛(wèi)生部門要做好中毒急救的準備。
5．為避免鼠死后，游離鼠體的蚤、蜱螨等病媒生物襲擊和叮咬人，最好在滅鼠同時，即死鼠高峰期之前在居住區(qū)滯留噴灑殺蟲劑，但要避免殺蟲劑噴灑到滅鼠毒餌上，以免影響毒餌的適口性。
6．在居民沒有撤離的村莊，必須做好環(huán)境衛(wèi)生，柴草遠離住房，室內物品保持清潔，保管好糧食、飼料。重點要做好村邊的滅鼠防鼠，清除雜物，設置投餌帶，隨時消滅逃竄進村的野鼠。村內滅鼠可用捕鼠工具，也可使用毒餌
針對醫(yī)院、臨時救治場所、食堂、災民集聚地、糧庫、物資庫等重點場所，投放抗凝血滅鼠劑溴敵隆、大隆等毒餌（參見表3），最好使用蠟塊。對于糧食毒餌，應該使用毒餌盒或臨時毒餌盒。投餌前做好宣傳，投餌時做好警示標記，防止兒童和老人誤食中毒。投餌后定期檢查，如果發(fā)現毒餌被取食，要及時補充，發(fā)現被吃光的，加倍投餌。
表4常用滅鼠藥的使用
藥劑
常用濃度(%)
投餌量(克/堆)
投餌期
死亡時間及死亡高峰
磷化鋅
敵鼠鈉
殺鼠迷
溴敵隆
大隆
殺它仗
1.0
0.025
0.0375
0.005
0.005
0.005
1
20
20
10
10
10
連投3晚
連投5晚
連投5晚
第1、4、7晚
第1、4、7晚
第1、4、7晚
一般死于3-10小時,個別超過24小時
一般死于3-15天，高峰在5-8天
一般死于3-15天，高峰在4-7天
一般死于2-11天，高峰在3-6天
一般死于2-11天，高峰在3-6天
一般死于2-11天，高峰在3-6天
五、安全注意事項
施藥前注意做好宣傳工作，防止人畜中毒。盡量避開中午溫度較高的時段噴灑藥劑。
衛(wèi)生殺蟲滅鼠藥劑要做到專庫、專人管理。衛(wèi)生殺蟲、滅鼠藥劑運送、分裝及噴藥人員應做好個人防護。穿長袖衣褲、戴帽子、眼罩、口罩、手套等。工作期間禁止吸煙、飲水、進食。工作結束后要進行個人清洗、器械清洗、藥劑入庫和廢棄物的無害化處理。
在當地醫(yī)療機構儲備適量殺蟲劑的解毒劑（如阿托品、氯解磷定、碘解磷定等）及治療技術。發(fā)現有中毒現象，首先清除毒物，立即將患者移離中毒現場，脫去污染衣服，用肥皂水或清水徹底清洗污染的皮膚、頭發(fā)、指（趾）甲；眼部受污染時，迅速用清水或2%碳酸氫鈉溶液清洗，并及時醫(yī)院治療。
醫(yī)療機構要儲備一定的維生素K1解毒劑，作為抗凝血滅鼠劑的特效解毒劑。
